O conhecimento dos enfermeiros assistenciais no tratamento de feridas / Wound care knowledge of assistant nurses

ntrodução: Cuidar de feridas requer conhecimento específico, sendo fundamental que a equipe de enfermagem se mantenha atualizada para executar o curativo com qualidade e eficiência. Objetivo: Caracterizar o perfil da formação e atualização dos enfermeiros assistenciais e avaliar o conhecimento sobre o tratamento de feridas em um hospital público de ensino da Zona da Mata Mineira. Material e Método: Estudo observacional, descritivo e quantitativo, realizado com 32 enfermeiros de unidades de internação. Os dados foram coletados de julho a outubro de 2017, por meio de questionário estruturado validado, com questões relativas a caracterização do entrevistado, local de trabalho, aspectos da formação, atualização e tempo de atuação. Seguido por perguntas sobre a prática clínica em feridas e sobre conhecimento específico no tratamento de feridas. Resultados: Do total de enfermeiros que participaram da pesquisa, 78% informaram se atualizar sobre os cuidados com feridas, 68,8% informaram que não existe ou não sabem da existência de protocolo de prevenção ou tratamento de feridas na instituição. O hidrogel foi a cobertura primária mais conhecida e utilizada pelos enfermeiros no tratamento de feridas. De acordo com o instrumento utilizado, o escore geral de conhecimento dos enfermeiros que participaram da pesquisa foi considerado bom. As características dos entrevistados quanto a gênero, idade, setor onde atua, local de formação e turno de trabalho não interferiram no desempenho dos entrevistados. Conclusão: O conhecimento geral dos entrevistados foi considerado bom. A forma de atualização mais frequente foi perguntar a outros profissionais da área sobre suas dúvidas, seguido de leitura de artigo científico, participação em congressos e busca de informações junto a indústria farmacêutica.

Introduction: Wound care requires specific knowledge; it is essential for the nursing staff's knowledge to be updated in order to apply an efficient dressing with quality and care. Objective: To describe the educational and training profile of assistant nurses and evaluate their wound care knowledge in a public teaching hospital in Zona da Mata, Minas Gerais. Material and Method: This is an observational, descriptive and quantitative study which involved 32 inpatient unit nurses. Data was collected from July to October in 2017, through a validated structured questionnaire with questions focusing on the interviewee's characteristics, such as place of work and aspects related to training, updating and length of work. It was followed by questions about clinical practice in wounds and specific knowledge of wound care. Results: Of the nurses who participated who participated in the survey, 78% reported updating on wound care, 68.8% reported that there is no or do not know of the existence of a wound prevention or treatment protocol in the institution. The hydrogel was the most well-known primary cover used by nurses in wound care for the best known wound care used by participants. According to the instrument used, the general knowledge score of the nurses who participated in the research was considered good. characteristic of participants regarding gender, age, sector where they work, place of training and work shift did not affect the performance of respondents. Conclusion: The general knowledge of the interviewees was considered good. The most frequent update was to ask other professionals about their questions, followed by reading a scientific article, attending conferences and seeking information from the pharmaceutical industry.

Between State, society and family: the care of female caregivers.

OBJECTIVE: to investigate the care provided by family female caregivers of elderly dependents who have been monitored by public home care and its social repercussions, discussing the facets between State, society and families. METHOD: descriptive cross-sectional study, with 45 caregivers of elderly patients accompanied by Home Care Services. Data were collected by means of a structured script. The discussion was elaborated in light of the works "Cuidado e cuidadoras: as várias faces do trabalho do 'care'" (Care and female caregivers: the several faces of the care work) and "Gênero e trabalho na França e no Brasil" (Gender and work in France and Brazil). RESULTS: Most caregivers were women (95%) who performed home care at several places and incorporated hospital equipment into everyday life. They have been caregivers for four and a half years, working 18 hours a day on average; they presented average age of 55 years; 82% were ill, and 43% had no income. CONCLUSION: the study demonstrated the relevance of the care of female caregivers to society as well as their invisibility to public health and social policies.

Between State, society and family: the care of female caregivers / Entre el Estado, la sociedad y la familia: el care de las mujeres cuidadoras / Entre o Estado, a sociedade e a família: o care das mulheres cuidadoras

ABSTRACT Objective: to investigate the care provided by family female caregivers of elderly dependents who have been monitored by public home care and its social repercussions, discussing the facets between State, society and families. Method: descriptive cross-sectional study, with 45 caregivers of elderly patients accompanied by Home Care Services. Data were collected by means of a structured script. The discussion was elaborated in light of the works "Cuidado e cuidadoras: as várias faces do trabalho do 'care'" (Care and female caregivers: the several faces of the care work) and "Gênero e trabalho na França e no Brasil" (Gender and work in France and Brazil). Results: Most caregivers were women (95%) who performed home care at several places and incorporated hospital equipment into everyday life. They have been caregivers for four and a half years, working 18 hours a day on average; they presented average age of 55 years; 82% were ill, and 43% had no income. Conclusion: the study demonstrated the relevance of the care of female caregivers to society as well as their invisibility to public health and social policies.

RESUMEN Objetivo: investigar el care realizado por cuidadoras familiares de ancianos dependientes que están en seguimiento por la atención domiciliar pública y sus repercusiones sociales, discutiendo las facetas entre Estado, sociedad y familias. Método: investigación transversal y descriptiva, con 45 cuidadoras de ancianos acompañados en Servicios de Asistencia Domiciliaria. Datos recogidos a través de un guión estructurado. La discusión fue elaborada a la luz de las obras "Cuidado e cuidadoras: as várias faces do trabalho do care" y "Gênero e trabalho na França e no Brasil". Resultados: La mayoría de las cuidadoras eran mujeres (95%), realizaban diversos cuidados domiciliarios e incorporaron equipos hospitalarios al cotidiano. Se dedicaban en promedio 18 horas al día, cuidaban había cuatro años y medio, tenían edad media de 55 años, el 82% estaba enferma, y el 43% no tenía ingresos. Conclusión: se demostró la relevancia del cuidado de las mujeres cuidadoras para la sociedad así como su invisibilidad ante políticas públicas sociales y de salud.

RESUMO Objetivo: investigar o care realizado por cuidadoras familiares de idosos dependentes que estão em acompanhamento pela atenção domiciliar pública e suas repercussões sociais, discutindo as facetas entre Estado, sociedade e famílias. Método: pesquisa transversal e descritiva, com 45 cuidadoras de idosos acompanhados em Serviços de Assistência Domiciliar. Dados coletados por meio de roteiro estruturado. A discussão foi elaborada à luz das obras, Cuidado e cuidadoras: as várias faces do trabalho do care e Gênero e trabalho na França e no Brasil. Resultados: Majoritariamente, as cuidadoras eram mulheres (95%), realizavam diversos cuidados domiciliares e incorporaram equipamentos hospitalares ao cotidiano. Dedicavam-se, em média, 18 horas por dia; cuidavam, em média, há quatro anos e meio; possuíam idade média de 55 anos; 82% estavam adoecidas; e 43% não possuíam renda. Conclusão: demonstrou-se a relevância do care das mulheres cuidadoras para a sociedade, bem como sua invisibilidade perante políticas públicas sociais e de saúde.

Quality Program: what influences the opinion of nursing team / Programa de Qualidade: o que influencia na opinião da equipe de enfermagem

ABSTRACT Objective To analyze the major impact variables in the opinion of nursing staff about the Quality Program of a teaching hospital. Methods An exploratory-descriptive study was performed with 72 nursing staff. Data were collected through self-administered questionnaire containing 24 statements about the Quality Program; and the degree of agreement of the participants was expressed in a Likert scale. The collected data were analyzed by factor analysis and Pearson’s correlation coefficient. Results The analysis grouped the statements in six factors. The Pearson’s correlation coefficient defined a scale of influence of the variables within each factor, whose variable with the greatest impact in each factor is the priority issue for improving worker opinion about the Quality Program. The priority variables were to believe the Quality Program contributes to the hospital; to understand the program orientations; interest in hospital quality direction; and do not feel exhausted due to the program. Conclusion These variables must be focused during the implementation and execution of Quality Program, as they have greater impact on improving opinion regarding the Quality Program and thus helping to increase compliance of the nursing staff to the program.

RESUMO Objetivo Analisar as variáveis de maior impacto na opinião dos trabalhadores de enfermagem sobre um Programa de Qualidade de um hospital de ensino. Métodos Estudo exploratório-descritivo, desenvolvido com 72 trabalhadores de enfermagem, com dados coletados por meio de questionário autoaplicável, contendo 24 afirmações com escala Likert sobre o Programa de Qualidade. Para análise dos dados, foram utilizados análise fatorial e coeficiente de correlação de Pearson. Resultados A análise agrupou as afirmações em seis fatores. O coeficiente de correlação de Pearson definiu uma escala de influência das variáveis dentro de cada fator, cuja variável de maior impacto em cada fator representa a questão prioritária para a melhoria da opinião do trabalhador sobre o Programa de Qualidade. As variáveis prioritárias foram: acreditar que o Programa de Qualidade contribui para o hospital; compreender as orientações do programa; interessar-se pelos rumos de qualidade do hospital; e não se sentir desgastado em função do programa. Conclusão Estas variáveis devem ser focadas durante a implantação e a execução de um Programa de Qualidade, pois possuem maior impacto na melhoria da opinião em relação a ele, contribuindo para aumentar a adesão dos trabalhadores de enfermagem.

Quality Program: what influences the opinion of nursing team.

OBJECTIVE: To analyze the major impact variables in the opinion of nursing staff about the Quality Program of a teaching hospital. METHODS: An exploratory-descriptive study was performed with 72 nursing staff. Data were collected through self-administered questionnaire containing 24 statements about the Quality Program; and the degree of agreement of the participants was expressed in a Likert scale. The collected data were analyzed by factor analysis and Pearson's correlation coefficient. RESULTS: The analysis grouped the statements in six factors. The Pearson's correlation coefficient defined a scale of influence of the variables within each factor, whose variable with the greatest impact in each factor is the priority issue for improving worker opinion about the Quality Program. The priority variables were to believe the Quality Program contributes to the hospital; to understand the program orientations; interest in hospital quality direction; and do not feel exhausted due to the program. CONCLUSION: These variables must be focused during the implementation and execution of Quality Program, as they have greater impact on improving opinion regarding the Quality Program and thus helping to increase compliance of the nursing staff to the program. OBJETIVO: Analisar as variáveis de maior impacto na opinião dos trabalhadores de enfermagem sobre um Programa de Qualidade de um hospital de ensino. MÉTODOS: Estudo exploratório-descritivo, desenvolvido com 72 trabalhadores de enfermagem, com dados coletados por meio de questionário autoaplicável, contendo 24 afirmações com escala Likert sobre o Programa de Qualidade. Para análise dos dados, foram utilizados análise fatorial e coeficiente de correlação de Pearson. RESULTADOS: A análise agrupou as afirmações em seis fatores. O coeficiente de correlação de Pearson definiu uma escala de influência das variáveis dentro de cada fator, cuja variável de maior impacto em cada fator representa a questão prioritária para a melhoria da opinião do trabalhador sobre o Programa de Qualidade. As variáveis prioritárias foram: acreditar que o Programa de Qualidade contribui para o hospital; compreender as orientações do programa; interessar-se pelos rumos de qualidade do hospital; e não se sentir desgastado em função do programa. CONCLUSÃO: Estas variáveis devem ser focadas durante a implantação e a execução de um Programa de Qualidade, pois possuem maior impacto na melhoria da opinião em relação a ele, contribuindo para aumentar a adesão dos trabalhadores de enfermagem.

A experiência do adoecer: uma discussão sobre saúde, doença e valores / The experience of falling ill: a discussion about health, disease and values

Partindo de uma discussão do conceito de saúde-doença, percebe-se que um dos enfoques atuais inclui a percepção do sujeito quanto à sua condição. Porém, a hegemonia de um método clínico que, muitas vezes, não considera esta individualidade levou alguns profissionais a discutir as necessidades de mudanças na abordagem médica. Por meio da discussão do caso relatado, percebemos que a relação médico-paciente influencia direta ou indiretamente a satisfação, o estado de saúde do paciente e a qualidade dos serviços de saúde. O cuidado efetivo requer um olhar atento às reais necessidades do paciente e respeito às suas opiniões sobre o adoecimento, suas percepções e sua cultura. A Medicina Centrada na Pessoa é um método clínico que propõe uma abordagem médica que possibilita o atendimento integral e humanístico e respeita a autonomia das pessoas.

Starting from a discussion of the concept of health and disease, it is clear that one of the current approaches includes the perception of the subject in relation to his/her condition. But the hegemony of the clinical method fails to consider such individuality, leading some professionals to discuss the changing needs of the medical approach. By discussing this case in question, it becomes clear that the doctor-patient relationship directly or indirectly influences the satisfaction and health of the patient, as well as the quality of the health services. Effective care requires a careful eye to the patient's real needs and respect for their opinions about the illness, their perceptions and culture. Person-Centered Medicine is a clinical method that proposes a medical approach that enables comprehensive, humanistic care and respect for the autonomy of individuals.

Atenção primária, planejamento e modelos de atenção à saúde: um enfoque sobre o plano diretor da atenção primária à saúde de Minas Gerais / Primary health care, planning and models of health care: a focus on the master plan for primary health care of Minas Gerais

O legado da Atenção Primária à Saúde (APS) e o entendimento atual de estratégia de reorganização de sistemas de saúde a partir desta suscitam debates entre sujeitos e atores sociais envolvidos nos rumos das políticas de saúde. No período anterior à criação do Sistema Único de Saúde (SUS), a APS representava um marco referencial para a organização dos serviços numa proposta de reversão da lógica e ser uma das principais alternativas de mudança do modelo assistencial. Este artigo tem como objetivo apresentar uma reflexão sobre a proposta do Plano Diretor de Atenção Primária à Saúde de Minas Gerais (PDAPS MG) enquanto uma proposta de planejamento aplicada a APS e reorganização da rede de atenção à saúde. O objetivo do PDAPS MG é priorizar a orientação do sistema de saúde em redes de atenção, tendo a APS como eixo de ordenação. Aponta-se o PDAPS MG como uma ?ferramenta estrutural? de alto potencial reformulador da APS e do sistema de atenção à saúde, pois sua metodologia emprega oficinas gerenciais que envolvem os atores dos serviços de saúde no planejamento estratégico da APS.

The legacy of Primary Health Care and its strategy current of reorganization of health systems promotes discussion between individuals and social actors involved in shaping the health policy. In the previous period at the creation of the Unified Health System (SUS),Primary Health represented a milestone for the organization of services within a framework that was proposed to be a major alternative health care change. This article aims to bring a reflection on the proposed Master Plan for Primary Health Care of inas Gerais (MG PDAPS) as a planning proposal applied to APS and reorganization of health care. The objective of MG PDAPS is coordination of the health care as net and the APS as a point of order. It also aims show MG PDAPS as a ?structural tool? with high potential reformer the APS and the health care system, because its methodology uses management workshops involving stakeholders of health services in strategic planning for APS.